CONTOH SURAT KETERANGAN DOMISILI PONDOK PESANTREN/SEKOLAH DAN LAIN- LAIN DARI DESA

 

KOP DESA

 

 

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor: 474/ …… / IX/2020

 

 

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                           : ..............................................

Jabatan                        : Kepala Desa Leuwisadeng

 

Menerangkan bahwa bangunan yang digunakan untuk:

Nama   Pesantren         : ..............................................

Nama Pimpinan            : ..............................................

Alamat                         : ..............................................

 

Bahwa benar nama pesantren .............................................. tersebut berdomisili di alamat tersebut diatas wilayah .............................................. Kecamatan ..............................................Kabupaten Bogor.

Demikian surat keterangan domisili ini kami buat dengan sebenar- benarnya sesuai dengan data yang ada pada kami, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

 

 

Leuwisadeng, 04 September  2020

Kepala Desa ............................

 

 

 

...........................................